勞力性心絞痛的 5 項病因主要包括冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、心肌氧供需失衡、血液黏稠度增加及血管內皮功能障礙等。
1. 冠狀動脈粥樣硬化：冠狀動脈血管壁上形成粥樣斑塊，導致血管狹窄，心肌供血不足，在勞力時心肌需氧量增加，供需矛盾加劇而引發心絞痛。可通過改善生活方式如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等、藥物治療如抗血小板聚集、他汀類調脂等、介入治療如支架植入或冠狀動脈搭橋術等方法來改善。
2. 血管痙攣：血管突然收縮，使血管腔狹窄，心肌供血減少而出現心絞痛。可使用鈣通道阻滯劑等藥物來緩解血管痙攣。
3. 心肌氧供需失衡：如心率增快、血壓升高導致心肌耗氧量增加，而冠狀動脈供血不能相應增加時，易引發心絞痛。可通過控制心率、血壓等措施來改善。
4. 血液黏稠度增加：使血液流動緩慢，微循環灌注不足，心肌供血受影響。可適當多飲水、服用活血化瘀藥物等以降低血液黏稠度。
5. 血管內皮功能障礙：影響血管的舒張和收縮功能，導致心肌供血異常。可通過一些改善血管內皮功能的藥物來治療。
注意事項：患者應避免過度勞累、情緒激動等誘發因素，定期復查心電圖、心肌酶等相關檢查，遵醫囑調整治療方案，以穩定病情，減少心絞痛發作。
