小兒鞘膜積液的病因主要包括以下先天性因素、炎症刺激、外傷因素、陰囊內手術操作、其他不明原因等。
先天性因素：鞘狀突在胎兒時期未閉合，腹腔內液體可通過未閉合的鞘狀突進入鞘膜腔，形成鞘膜積液。一般出生後數月可自行吸收，若持續不吸收則需治療。
炎症刺激：如附睪炎、睪丸炎等炎症可引起鞘膜滲出增加，導致鞘膜積液。需積極治療原發病，炎症控制後積液可能逐漸吸收。
外傷因素：陰囊部外傷可導致鞘膜損傷，引起鞘膜積液。輕微外傷可先觀察，若積液持續不消退或增多，需考慮手術治療。
陰囊內手術操作：如睪丸鞘膜翻轉術等手術可能損傷鞘膜，導致積液形成。術後需密切觀察，如有異常及時處理。
其他不明原因：部分小兒鞘膜積液原因不明，可能與局部淋巴循環障礙等因素有關。
注意：小兒鞘膜積液若症狀較輕，可定期復查觀察；若積液持續增多、出現疼痛等不適或影響睪丸發育，應及時就醫，遵醫囑進行相應治療。
