女性下身瘙癢疼痛可能由多種原因引起，如陰道炎、宮頸炎、外陰白斑、過敏反應、外傷等。
陰道炎：常見的有霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。霉菌性陰道炎常表現為白帶增多、呈豆腐渣樣，伴有外陰瘙癢、灼痛。滴蟲性陰道炎白帶增多，呈泡沫狀，伴外陰瘙癢、疼痛。可遵醫囑使用抗真菌或抗滴蟲藥物治療。
宮頸炎：多由沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等感染引起。主要症狀為白帶增多，呈膿性，伴有下腹部墜痛、腰骶部酸痛，可出現性交痛。可使用抗生素治療。
外陰白斑：病因尚不明確，主要表現為外陰皮膚黏膜變白、瘙癢、疼痛。可局部使用糖皮質激素類藥物治療，必要時手術。
過敏反應：使用某些刺激性物質如衛生巾、護墊等，或接觸過敏物質如避孕套等，可引起外陰瘙癢、疼痛。應避免接觸過敏原，可使用抗過敏藥物。
外傷：如性生活過於劇烈、外陰受到撞擊等，可導致外陰局部損傷，出現瘙癢、疼痛。注意保持外陰清潔，避免再次受傷，可局部塗抹消炎藥膏。
注意保持外陰清潔，避免使用刺激性強的洗液和衛生用品，如有不適及時就醫，遵醫囑進行規範治療。
