拉出的屎是黑色的可能由多種原因引起，如飲食因素、藥物因素、上消化道出血、小腸疾病、血液疾病等。
1. 飲食因素：食用過多動物血、肝臟等含鐵豐富的食物，可導致大便發黑。停止食用相關食物後，大便顏色可恢復正常。
2. 藥物因素：服用鐵劑、鉍劑等藥物，會使大便顏色變黑。一般停藥後，大便顏色會逐漸恢復正常。
3. 上消化道出血：食管、胃、十二指腸等部位的出血，血液在腸道內經過氧化等反應，可使大便呈黑色。需及時就醫，明確出血原因並進行相應治療。
4. 小腸疾病：如小腸出血、炎症等，可導致大便顏色改變。需進一步檢查小腸相關部位，以明確病因並進行治療。
5. 血液疾病：如血小板減少性紫癜、血友病等，可引起腸道內出血，導致大便發黑。需就醫進行血液系統檢查，明確診斷後進行針對性治療。
注意事項：如果大便持續黑色且伴有腹痛、嘔血、頭暈等症狀，應立即就醫，進行詳細檢查，以排除嚴重疾病的可能。同時，要注意飲食衛生，避免服用不必要的藥物，如有疑問可咨詢醫生。
