梨狀肌的檢查方法有多種,常見的包括直腿抬高試驗及加強試驗、梨狀肌緊張試驗、4字試驗、髖關節內旋試驗、臀部觸診等。
直腿抬高試驗及加強試驗:患者仰臥,雙下肢伸直,分別做直腿抬高動作。正常時下肢可抬高 70°~90°,若抬高不到 70°即出現沿坐骨神經的放射痛為陽性。加強試驗是在直腿抬高試驗陽性的基礎上,緩慢降低患肢高度,至放射痛消失,再將踝關節被動背屈,如再次出現放射痛為加強試驗陽性。
梨狀肌緊張試驗:患者取俯臥位,下肢伸直,醫者一手按住骶骨部,另一手將下肢向後外側抬起,使髖關節過度後伸,若出現臀部疼痛並沿坐骨神經放射為陽性。
4字試驗:患者仰臥,患肢外踝搭在對側膝關節上方,醫者一手按住患者髂嵴,另一手將患肢向下壓,若出現骶髂關節部位疼痛為陽性。
髖關節內旋試驗:患者仰臥,雙下肢伸直,醫者一手固定患者骨盆,另一手握住患肢踝部,將髖關節內旋,若出現臀部疼痛並沿坐骨神經放射為陽性。
臀部觸診:醫生通過觸診梨狀肌的位置、形態、質地等,觀察是否有壓痛、硬結等異常情況。
注意事項:進行這些檢查時,應在專業醫生的指導下進行,避免因操作不當導致不必要的損傷。同時,患者應如實向醫生描述自己的症狀和感受,以便醫生做出準確的診斷。如果懷疑有梨狀肌相關問題,應及時就醫,聽從醫生的建議進行進一步的檢查和治療。