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神經性皮炎怎麼治

發佈時間:2025-02-07 14:12:27
郭亞南副主任醫師 山東省立醫院

神經性皮炎的治療方法有外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫治療、心理干預等。

1. 外用藥物:主要使用糖皮質激素類藥膏,如糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等,可有效減輕炎症、緩解瘙癢。鈣調神經磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏,適用於面部等皮膚薄嫩部位,能避免長期使用激素帶來的副作用。還有一些具有止癢、保濕作用的藥物,像爐甘石洗劑、尿素軟膏等,可改善皮膚乾燥、瘙癢症狀。

2. 口服藥物:抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪等,能有效緩解瘙癢,減少搔抓,從而避免皮膚進一步損傷。對於瘙癢嚴重、外用及抗組胺藥物效果不佳者,可短期口服糖皮質激素,如潑尼松等,但需注意其副作用。維生素B族、谷維素等藥物,對調節神經功能有一定幫助,輔助改善病情。

3. 物理治療:常用的有紫外線照射,通過特定波長的紫外線作用於皮膚,抑制局部免疫反應,減輕炎症,促進皮損愈合。還有液氮冷凍治療,利用低溫使病變組織壞死、脫落,達到治療目的。激光治療也可用於神經性皮炎,如二氧化碳激光,能精准去除病變組織。

4. 中醫治療:中醫通過辨證論治,採用中藥內服,常見的證型有肝郁化火、風濕蘊膚、血虛風燥等,分別採用相應的方劑進行調理。還可配合中藥外洗,如苦參、黃柏、地膚子等中藥煎水後外洗患處,有清熱燥濕、止癢的功效。針灸治療選取特定穴位,如曲池、血海、三陰交等,通過刺激穴位調節身體氣血運行,改善症狀。

5. 心理干預:神經性皮炎與精神因素關係密切,精神緊張、焦慮、抑鬱等情緒可誘發或加重病情。通過心理咨詢、認知行為療法等方式,幫助患者緩解精神壓力,調整心態,改善睡眠,對病情的控制和康復有積極作用。

治療過程中,要保持皮膚清潔,避免過度搔抓和摩擦,防止皮膚破損引發感染。穿著寬松、柔軟的衣物,減少對皮膚的刺激。規律作息,避免熬夜,保持心情舒暢。飲食上,盡量少吃辛辣、刺激性食物以及海鮮等易致敏食物。按照醫生的建議按時用藥、定期復診,以便及時調整治療方案。

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