屁眼疼拉不出屎可能是便秘、肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有調整飲食、坐浴、用藥等。
1. 便秘：通常因不良飲食習慣、缺乏運動等導致糞便乾結，難以排出，乾結糞便刺激肛門引發疼痛。日常應多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果、全穀類，多喝水，適當運動促進腸道蠕動。可使用開塞露納肛潤滑腸道、促進排便；口服乳果糖口服液，調節腸道滲透壓，軟化糞便；麻仁潤腸丸也有助於潤腸通便，均需遵醫囑用藥。
2. 肛裂：多因大便乾結、排便用力過猛，導致肛管皮膚撕裂。要保持大便通暢，避免用力排便。排便後用溫水或 1：5000 高錳酸鉀溶液坐浴，清潔肛門、促進血液循環。可遵醫囑外用復方角菜酸酯乳膏，保護肛管黏膜；塗抹重組人表皮生長因子凝膠，促進肛裂愈合；也可使用硝酸酯類藥物軟膏，改善局部血液循環。
3. 痔瘡：久坐、久站、妊娠等因素使肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血並腫大，排便時刺激痔瘡引發疼痛。避免久坐久站，進行提肛運動。遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏，消腫止痛；肛泰栓納肛，涼血止血；口服地奧司明片，減輕痔核水腫。
4. 肛周膿腫：主要由肛腺感染引起，炎症刺激導致肛門疼痛，影響排便。應注意局部清潔，避免搔抓。可遵醫囑口服頭孢克肟分散片抗感染；甲硝唑片抗厭氧菌；左氧氟沙星膠囊消炎。膿腫形成後多需手術切開引流。
5. 直腸炎：感染、過敏等因素引發直腸炎症，炎症刺激直腸黏膜，導致疼痛和排便困難。注意飲食衛生，避免食用刺激性食物。遵醫囑口服美沙拉嗪腸溶片抗炎；柳氮磺吡啶腸溶片用於輕、中度直腸炎；黃連素片也有一定消炎作用。
日常要養成良好的排便習慣，定時排便，避免憋便。保持肛門清潔，選擇柔軟、透氣的內褲。合理飲食，均衡營養，適當運動，增強體質。若症狀持續不緩解或加重，及時就醫。
