懷疑前列腺增生需要首先進行的檢查通常包括直腸指診、超聲檢查、尿流率檢查、血清前列腺特異性抗原PSA測定、膀胱鏡檢查等。
1. 直腸指診：是診斷前列腺增生的重要方法之一。醫生通過直腸指診可以觸摸到前列腺的大小、質地、形態等，判斷是否存在前列腺增生以及增生的程度。
2. 超聲檢查：包括經直腸超聲和經腹部超聲。經直腸超聲可以更清晰地顯示前列腺的結構和病變，對於前列腺增生的診斷具有重要價值；經腹部超聲則適用於一些不能進行經直腸超聲檢查的患者。
3. 尿流率檢查：通過測量患者排尿時的尿流率，可以瞭解膀胱逼尿肌的收縮功能和尿道的通暢情況，對於判斷前列腺增生是否導致排尿困難具有重要意義。
4. 血清前列腺特異性抗原PSA測定：PSA 是前列腺上皮細胞分泌的一種蛋白質，前列腺增生患者的 PSA 水平可能會輕度升高，但升高幅度一般較小。PSA 測定可以輔助診斷前列腺增生，但不能僅憑 PSA 升高來診斷前列腺癌。
5. 膀胱鏡檢查：膀胱鏡檢查可以直接觀察膀胱和尿道的情況，對於診斷前列腺增生、膀胱結石、尿道狹窄等疾病具有重要價值。但膀胱鏡檢查屬於有創檢查，一般不作為首選檢查方法，僅在其他檢查方法無法明確診斷時使用。
以上檢查方法並不是孤立的，醫生會根據患者的具體情況選擇合適的檢查方法或聯合使用多種檢查方法，以明確診斷。同時，患者在進行檢查前應向醫生詳細告知自己的病史、症狀等情況，以便醫生做出準確的診斷和治療方案。患者在檢查過程中應配合醫生的操作，如保持放鬆、按照醫生的指示進行排尿等，以確保檢查結果的準確性。
