琥乙紅霉素片的副作用有胃腸道反應如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等、肝損害可致轉氨酶升高等、過敏反應如皮疹、瘙癢等、耳毒性可引起耳鳴、聽力下降等、心臟毒性可能導致心律失常等等。
胃腸道反應：部分患者服用琥乙紅霉素片後可能會出現惡心、嘔吐的症狀，嚴重時可能會導致腹痛、腹瀉。這些反應通常在用藥初期較為明顯，隨著身體對藥物的適應，症狀可能會逐漸減輕。
肝損害：長期或大劑量使用琥乙紅霉素片可能會對肝臟造成損害，導致轉氨酶升高。在用藥過程中，醫生會定期檢查患者的肝功能，如發現異常應及時停藥並採取相應的治療措施。
過敏反應：對琥乙紅霉素片過敏的患者可能會出現皮疹、瘙癢等過敏症狀，嚴重時可能會引發過敏性休克。如果出現過敏反應，應立即停止用藥並就醫治療。
耳毒性：少數患者在使用琥乙紅霉素片後可能會出現耳鳴、聽力下降等耳毒性症狀，尤其是在與其他耳毒性藥物合用時更為明顯。在用藥期間應注意監測聽力情況。
心臟毒性：大劑量使用琥乙紅霉素片可能會對心臟產生一定的毒性，導致心律失常等症狀。對於有心臟疾病的患者，應謹慎使用該藥物，並在醫生的指導下進行用藥。
在使用琥乙紅霉素片時，應嚴格按照醫生的囑咐用藥，避免自行增減劑量或延長用藥時間。如果出現任何不適症狀，應及時停藥並就醫，以確保用藥安全。同時，對於有肝腎功能不全、過敏史等特殊情況的患者，應在醫生的指導下謹慎使用該藥物。
