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痔有哪些類型

發佈時間:2025-03-13 18:02:01
曹鍵副主任醫師 北京大學人民醫院

痔主要有以下幾種類型:內痔、外痔、混合痔等。

1.內痔:是由黏膜下痔內靜脈叢擴大曲張形成的柔軟靜脈團,表面為黏膜。一般不會出現疼痛,主要表現為便血,便血的顏色鮮紅,常因排便時擦破黏膜而出現點滴狀,嚴重時呈噴射狀出血。隨著病情發展,內痔可脫出肛門外,初期可自行回納,後期則需用手推回甚至不能回納。

2.外痔:由齒狀線遠側皮下靜脈叢的病理性擴張或血栓形成,包括靜脈曲張性、結締組織性、血栓性和炎性四種情況。靜脈曲張性外痔可見肛門緣周圍有腫物,呈隆起狀,觸之柔軟,平時無明顯症狀,排便後可出現腫脹、疼痛。結締組織性外痔常為肛門緣皮膚皺襞變大,結締組織增生、形成皮贅,一般無疼痛,僅有肛門不適或異物感。血栓性外痔在肛緣皮下可觸及硬結或腫塊,疼痛明顯,活動或排便時加重,數日後可自行吸收,遺留皮下硬結或皮贅。炎性外痔主要表現為肛緣皮膚紅腫、疼痛、壓痛,排便時疼痛加劇。

3.混合痔:因直腸上、下靜脈叢互相吻合,由齒狀線上下靜脈叢同時曲張而形成,具有內痔和外痔的雙重特徵。早期表現為內痔和外痔的症狀同時存在,隨著病情進展,可逐漸發展為環形痔,脫出肛門外,呈梅花狀,甚至可出現嵌頓,引起劇烈疼痛和腫脹。

注意,痔的類型不同,其症狀和治療方法也有所差異。如果出現痔的相關症狀,應及時就醫,避免自行用藥或忽視病情。醫生會根據具體情況進行詳細的檢查和診斷,制定合適的治療方案。

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