司帕沙星顆粒不宜與抗心律失常藥、含金屬離子制劑、茶鹼類藥物、華法林、環孢素等同時服用。
1. 抗心律失常藥：司帕沙星顆粒可能會影響心臟的電生理活動，與抗心律失常藥同時使用時，可能增加心律失常的發生風險，如引起QT間期延長等嚴重不良反應，威脅患者心臟健康。
2. 含金屬離子制劑：像鋁、鎂等含金屬離子的制劑會與司帕沙星顆粒發生相互作用，形成難溶性絡合物，從而減少司帕沙星顆粒在胃腸道的吸收，降低其藥效，影響疾病的治療效果。
3. 茶鹼類藥物：司帕沙星顆粒可抑制茶鹼類藥物在體內的代謝，導致茶鹼類藥物在血液中的濃度升高，增加茶鹼中毒的風險，引發惡心、嘔吐、心律失常等不良反應。
4. 華法林：司帕沙星顆粒與華法林同時服用，會增強華法林的抗凝作用，使患者的凝血功能受到較大影響，增加出血的可能性，如皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等。
5. 環孢素：司帕沙星顆粒可能會增加環孢素的血藥濃度，導致環孢素在體內蓄積，增加其不良反應的發生幾率，如腎毒性、肝毒性等，對患者的肝腎等重要器官造成損害 。
在使用司帕沙星顆粒時，務必告知醫生正在服用的其他藥物，包括處方藥、非處方藥、保健品等。醫生會根據具體情況，綜合評估藥物相互作用的風險，合理調整用藥方案，以確保用藥安全、有效。
