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妊娠期高血壓的分類有哪些

發佈時間:2025-02-17 09:48:51
胡倩副主任醫師 北京醫院

妊娠期高血壓的分類為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓併發子癇前期、妊娠合併慢性高血壓等。

1. 妊娠期高血壓:妊娠 20 周後首次出現血壓升高,收縮壓≥140mmHg 和或舒張壓≥90mmHg,於產後 12 周內血壓恢復正常,尿蛋白陰性,少數患者可伴有上腹部不適或血小板減少。

2. 子癇前期:輕度時妊娠 20 周後出現收縮壓≥140mmHg 和或舒張壓≥90mmHg,伴有尿蛋白≥0.3g/24h 或隨機尿蛋白+;重度時收縮壓≥160mmHg 和或舒張壓≥110mmHg,尿蛋白≥2.0g/24h 或隨機尿蛋白++及以上,還可伴有持續性頭痛或視覺障礙等。

3. 子癇:在子癇前期的基礎上出現不能用其他原因解釋的抽搐發作,或伴有昏迷,是妊娠期高血壓疾病最嚴重的階段,嚴重威脅母兒生命。

4. 慢性高血壓併發子癇前期:孕婦在妊娠前已診斷高血壓,或妊娠 20 周前發現收縮壓≥140mmHg 和或舒張壓≥90mmHg,妊娠 20 周後血壓進一步升高,或出現蛋白尿等子癇前期的表現。

5. 妊娠合併慢性高血壓:妊娠前或妊娠 20 周前即出現血壓升高,收縮壓≥140mmHg 和或舒張壓≥90mmHg,妊娠期無明顯加重,或妊娠 20 周後首次診斷高血壓並持續到產後 12 周以後。

孕期要密切關注血壓變化,定期產檢,及時向醫生反饋身體出現的不適症狀,如頭痛、眼花、惡心等。飲食上注意控制鹽分攝入,保證充足的休息和睡眠,避免過度勞累。按照醫生的安排進行各項檢查和治療,不可自行增減藥物劑量或停藥,確保孕期母兒健康。

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