精索靜脈曲張在中醫里分為肝腎虧虛型、氣滯血瘀型、濕熱下注型、脾腎陽虛型、氣血兩虛型等。
1. 肝腎虧虛型：此型較為常見，多因肝腎不足，氣血運行不暢所致。肝腎同源，肝藏血，腎藏精，肝腎虧虛則精血不足，無法濡養精索脈絡，導致精索靜脈迂曲擴張。患者常伴有腰膝酸軟、頭暈目眩、性功能減退等症狀，舌淡苔白，脈細弱。治療以滋補肝腎、通絡活血為主。
2. 氣滯血瘀型：情志不暢，肝郁氣滯，氣行不暢則血行瘀滯，精索脈絡受阻，引發精索靜脈曲張。患者陰囊墜脹疼痛，疼痛部位固定，勞累或久站後加重，舌紫暗或有瘀斑，脈弦澀。治療著重疏肝理氣、活血化瘀。
3. 濕熱下注型：外感濕熱之邪，或飲食不節，損傷脾胃，脾失健運，濕濁內生，蘊而化熱，濕熱下注於下焦，阻滯精索氣血運行。患者陰囊潮濕、墜脹、灼熱疼痛，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈滑數。治療原則為清熱利濕、通絡止痛。
4. 脾腎陽虛型：脾腎陽氣不足，推動無力，氣血運行遲緩，導致精索靜脈氣血瘀滯。患者除有精索靜脈曲張症狀外，還可見畏寒肢冷、神疲乏力、腹脹便溏等症狀，舌淡胖，邊有齒痕，苔白滑，脈沈細弱。治療以溫補脾腎、活血化瘀為主。
5. 氣血兩虛型：久病體虛、勞累過度或失血過多等，導致氣血虧虛，氣虛則血行無力，血虛則脈絡失養，引起精索靜脈曲張。患者陰囊墜脹，勞累後加重，伴有面色萎黃、頭暈目眩、心悸失眠等症狀，舌淡苔薄白，脈細弱。治療需益氣養血、通絡化瘀。
在日常生活中，要注意保持良好的生活習慣，避免久站、久坐，適當進行運動，如散步、慢跑等，以促進血液循環。飲食上，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙戒酒。同時，要保持心情舒暢，避免情緒波動過大。若出現相關症狀，應及時就醫，在醫生的指導下進行規範治療。
