孩子包莖過長應根據先天性局部發育異常、後天炎症刺激、外傷瘢痕攣縮、肥胖、局部腫瘤等病因治療，可採取的方法有手術治療、藥物治療等。
1. 先天性局部發育異常：在胚胎發育過程中，陰莖頭和包皮之間的粘連未完全吸收，導致包莖過長。對於生理性包莖，若無症狀，一般無需特殊處理，隨著年齡增長，部分可自行緩解。若包莖嚴重，影響排尿或反復發生炎症，可在醫生評估後，於合適年齡進行包皮環切術。
2. 後天炎症刺激：陰莖頭、包皮發生炎症，長期的炎症刺激可導致包皮口狹窄、瘢痕形成，進而引起包莖過長。可遵醫囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等藥物塗抹，控制炎症。炎症消退後，根據情況決定是否需要進一步手術治療。
3. 外傷瘢痕攣縮：陰莖受到外傷後，局部形成瘢痕，瘢痕攣縮使包皮口縮小，造成包莖過長。通常需要手術切除瘢痕組織，進行包皮整形術，以恢復正常的包皮形態和功能。
4. 肥胖：過度肥胖的孩子，陰莖周圍脂肪堆積，可將陰莖埋藏其中，外觀上表現為包莖過長。對於肥胖引起的情況，應先通過合理飲食、增加運動等方式控制體重。隨著體重下降，陰莖外觀可能會有所改善。若仍存在包莖問題，再考慮進一步治療。
5. 局部腫瘤：相對罕見，如陰莖頭、包皮的良性腫瘤等，可導致包皮形態改變，出現包莖過長表現。一旦發現腫瘤，需及時手術切除腫瘤組織，並根據腫瘤性質決定後續治療方案。
日常要注意保持孩子陰莖局部清潔，定期翻開包皮清洗，減少污垢積聚。若出現局部紅腫、疼痛、排尿困難等異常情況，應及時就醫。
