糖尿病性多發性周圍神經病的臨床表現主要包括以下肢體感覺障礙、肢體運動障礙、自主神經功能障礙、腱反射減弱或消失、疼痛等。
1. 肢體感覺障礙:患者可出現肢體麻木、刺痛、蟻走感等感覺異常,通常從遠端開始逐漸向近端發展,下肢症狀往往比上肢更為明顯。
2. 肢體運動障礙:表現為肌肉無力、萎縮,患者可能出現行走困難、上下樓梯費力、持物不穩等情況,嚴重時可導致肢體癱瘓。
3. 自主神經功能障礙:可累及胃腸道、心血管、泌尿生殖系統等。如出現胃排空延遲導致的腹脹、便秘,或腹瀉與便秘交替;心血管方面可出現體位性低血壓、心率失常等;泌尿生殖系統可出現尿瀦留、尿失禁等。
4. 腱反射減弱或消失:常見於膝腱反射、跟腱反射等,反射的減弱或消失反映了神經傳導功能的受損。
5. 疼痛:部分患者可出現疼痛症狀,疼痛性質多樣,如灼痛、刺痛、脹痛等,夜間或休息時疼痛可能加重,影響患者的睡眠和生活質量。
注意事項:糖尿病患者應嚴格控制血糖水平,定期進行神經功能檢查,早期發現並積極治療糖尿病性多發性周圍神經病。同時,要注意保持良好的生活習慣,如適量運動、合理飲食、避免吸煙和過度飲酒等,以延緩病情的進展。在治療過程中,應遵醫囑進行藥物治療和康復訓練,積極配合醫生的治療方案,以提高生活質量。