休克是機體遭受強烈的致病因素侵襲後,由於有效循環血量銳減,組織血流灌注廣泛、持續、顯著減少,致全身微循環功能不良,生命重要器官嚴重障礙的綜合症候群。其五大臨床表現主要包括意識障礙、皮膚蒼白、四肢濕冷、脈搏細速、血壓下降等。
1. 意識障礙:患者可出現精神萎靡、煩躁不安、意識模糊甚至昏迷等表現。這是由於休克導致腦部供血不足,影響了神經功能。
2. 皮膚蒼白:休克時,皮膚血管收縮,血流量減少,導致皮膚蒼白。這是休克早期較為常見的表現之一。
3. 四肢濕冷:由於外周血管收縮,血液灌注不足,四肢的溫度會降低,出現濕冷的現象。觸摸患者的四肢,可感覺明顯的溫差。
4. 脈搏細速:休克時,心臟為了維持血液循環,會加快跳動,導致脈搏細速。觸摸患者的橈動脈或頸動脈,可感覺到脈搏跳動加快且力量較弱。
5. 血壓下降:血壓是反映休克嚴重程度的重要指標之一。休克早期,血壓可能會輕度下降,隨著病情的進展,血壓會逐漸降低,甚至出現休克血壓收縮壓低於 90mmHg 或脈壓小於 20mmHg。
在面對休克患者時,應立即採取積極的救治措施,如迅速補充血容量、糾正酸中毒、應用血管活性藥物等。同時,要密切觀察患者的生命體徵和病情變化,及時調整治療方案。在轉運患者過程中,要保持患者的呼吸道通暢,避免顛簸和寒冷刺激,以提高搶救成功率。