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甚麼是腎性骨病

發佈時間:2025-02-04 07:05:13

腎性骨病是慢性腎臟病CKD患者由於鈣、磷及維生素 D 代謝紊亂,繼發甲狀旁腺功能亢進甲旁亢、酸鹼平衡紊亂等因素而引起的骨骼系統疾病。

慢性腎臟病患者隨著病情進展,腎臟排泄磷的功能下降,導致血磷升高,而血磷升高會抑制腎臟合成活性維生素 D,進而影響腸道對鈣的吸收,使血鈣降低。低血鈣會刺激甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素PTH,PTH 升高可引起骨吸收增加、骨轉換加快,導致骨骼出現纖維囊性骨炎、骨軟化症、骨質酥鬆症等多種病變。

慢性腎衰竭時體內酸鹼平衡紊亂,可影響骨代謝,促進腎性骨病的發生發展。

注意事項:腎性骨病患者需定期監測血鈣、血磷、PTH 等指標,根據指標調整治療方案。飲食上應限制磷的攝入,適當補充鈣劑和活性維生素 D。同時,要避免過度使用腎毒性藥物,積極治療原發病,延緩腎功能惡化,以減少腎性骨病的發生風險。

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