吉蘭 - 巴雷綜合徵是一種自身免疫介導的周圍神經病,主要損害多數脊神經根和周圍神經,也常累及腦神經。
該疾病通常急性起病,多在數天內達高峰,部分患者病前 1 - 4 周有感染史,如胃腸道或呼吸道感染等。臨床表現多樣,常見症狀包括四肢對稱性弛緩性癱瘓,可從下肢逐漸向上發展至四肢,嚴重者可累及呼吸肌導致呼吸肌無力甚至呼吸衰竭;部分患者可伴有感覺障礙,如肢體麻木、疼痛等,但客觀感覺減退不明顯;還可能出現腦神經受累症狀,如面癱、眼肌麻痹等。
腦脊液檢查常有蛋白 - 細胞分離現象,即腦脊液蛋白含量增高而細胞數正常。電生理檢查可發現神經傳導速度減慢等異常。
吉蘭 - 巴雷綜合徵病情輕重差異較大,部分患者可完全恢復,部分患者可能遺留不同程度的殘疾。早期診斷和及時治療對改善預後非常重要,治療主要包括免疫治療、呼吸支持等綜合措施。
注意事項:患者需密切觀察病情變化,如出現呼吸費力、肢體無力加重等情況應及時就醫。在治療過程中要注意預防併發症,如壓瘡、肺部感染等。同時,患者及家屬應保持良好的心態,積極配合治療和康復訓練。