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腸梗阻需要與甚麼疾病鑒別

發佈時間:2025-02-03 22:07:27

腸梗阻需要與腸扭轉、腸套疊、腸道腫瘤、腸系膜血管栓塞及炎症性腸病等疾病鑒別。

一、腸扭轉:常因腸袢及其系膜扭轉致腸腔受壓、梗阻。多發生於小腸,乙狀結腸扭轉也較常見。常有突然發作的劇烈腹部絞痛,疼痛多在臍周,常為持續性疼痛陣發性加劇。

2.腸套疊:一段腸管套入其相連的腸腔內。多見於小兒,三大典型症狀為腹痛、血便和腹部腫塊。腹痛常為突然發作的陣發性劇烈哭鬧,伴有面色蒼白、出汗,腹痛可自行緩解,數分鐘後又反復發作。

3.腸道腫瘤:腫瘤可導致腸道狹窄、梗阻。多見於老年人,病程較長,逐漸出現腹脹、腹痛、便秘或腹瀉與便秘交替等症狀,有時可觸及腹部腫塊。

4.腸系膜血管栓塞:多因血管內血栓形成或栓塞致腸管血運障礙而發生梗阻。起病急驟,劇烈腹痛,早期可出現休克表現,腹部體徵相對較輕,常無明顯的腹膜刺激徵。

5.炎症性腸病:如克羅恩病、潰瘍性結腸炎等,可引起腸道狹窄、炎症性粘連等導致梗阻。病程多遷延,常有腹瀉、腹痛、發熱等表現,部分患者可出現腹部包塊、瘻管形成等。

注意,在診斷腸梗阻時,需綜合患者的臨床表現、體徵、影像學檢查等多方面因素進行判斷,避免誤診。應及時就醫,聽從醫生的專業建議和治療方案,以確保病情得到準確診斷和有效治療。

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