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腸梗阻的診斷方法有哪些

發佈時間:2025-02-03 22:07:06

腸梗阻的診斷方法主要有臨床表現、影像學檢查、實驗室檢查、胃腸減壓及內鏡檢查等。

1. 臨床表現:腹痛、嘔吐、腹脹及停止排氣排便等是腸梗阻的典型表現。腹痛多為陣發性絞痛,嘔吐常出現較早且較頻繁,腹脹程度與梗阻部位及病情進展有關,停止排氣排便通常是較可靠的診斷依據之一。

2. 影像學檢查:

X 線檢查:腹部平片可見腸管擴張、積氣、液平面等典型表現,對腸梗阻的診斷有重要價值。

CT 檢查:能更清晰地顯示腸梗阻的部位、原因、程度及腸壁血運等情況,有助於明確診斷及指導治療。

3. 實驗室檢查:血常規可出現白細胞計數升高、中性粒細胞比例增高等感染徵象,血清電解質及酸鹼平衡紊亂也較為常見,如低鉀血症、代謝性酸中毒等。

4. 胃腸減壓:通過胃腸減壓管引出胃液及腸液,可觀察到引流液的性狀及量的變化,對判斷腸梗阻的存在及病情進展有一定幫助。

5. 內鏡檢查:對於一些原因不明的腸梗阻,如腸套疊、腸扭轉等,可通過內鏡檢查明確診斷,並可同時進行治療。

在診斷腸梗阻時,應綜合考慮患者的臨床表現、影像學檢查及實驗室檢查等結果,結合患者的病史、體徵等進行全面分析。同時,對於疑似腸梗阻的患者,應密切觀察病情變化,及時調整治療方案,以避免病情加重。在診斷過程中,應注意與其他腹部疾病相鑒別,如急性胰腺炎、膽囊炎等,以免誤診誤治。對於腸梗阻患者,應遵循醫生的建議,積極配合治療,如禁食、胃腸減壓、補液、抗感染等,以促進腸道功能的恢復。

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