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產後大出血如何止血

發佈時間:2025-02-03 21:48:17

產後大出血的止血方法主要有子宮按摩及壓迫止血、宮縮劑的應用、宮腔填塞紗布、動脈結扎及栓塞、切除子宮等。

一、子宮按摩及壓迫止血:助產者一手置於子宮底部,拇指在前壁,其餘四指在後壁,均勻有節律地按摩子宮,促使子宮收縮,以達到止血的目的。同時,可在腹部用雙手壓迫子宮,也有助於減少出血。

2.宮縮劑的應用:縮宮素可通過促進子宮平滑肌收縮,減少出血。常用的方法有肌內注射、靜脈滴注等。麥角新鹼能強烈收縮子宮平滑肌,也可用於產後出血的治療,但有高血壓、心臟病等患者慎用。

3.宮腔填塞紗布:將無菌紗布條填塞宮腔,通過機械壓迫的方式止血。填塞後需密切觀察生命體徵及陰道流血情況,24 - 48 小時後取出紗布。

4.動脈結扎及栓塞:對於子宮收縮乏力導致的大出血,經上述方法無效時,可考慮結扎子宮動脈上行支或髂內動脈等。動脈栓塞術則是通過介入的方法,栓塞出血部位的動脈,以達到止血的效果。

5.切除子宮:在各種止血方法均無效、危及產婦生命的情況下,需考慮行子宮切除術。

注意事項:在進行止血處理時,應密切觀察產婦的生命體徵、陰道流血情況等,及時調整治療方案。同時,要注意無菌操作,預防感染的發生。應根據產婦的具體情況選擇合適的止血方法,避免盲目操作。在整個過程中,醫護人員應保持冷靜,積極採取措施,以保障產婦的生命安全。

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