吡格列酮二甲雙胍片與以下藥物不宜同時服用：
1. 胰島素等：胰島素與吡格列酮二甲雙胍片同時使用可能會增加低血糖的發生風險。胰島素能降低血糖水平，而吡格列酮二甲雙胍片也有降糖作用，兩者聯用可能導致血糖過度下降，患者可能出現出汗、心慌、手抖等低血糖症狀。
2. 磺脲類降糖藥等：磺脲類藥物如格列本脲等，與吡格列酮二甲雙胍片同時使用時，可能會增強降糖效果，增加低血糖的發生幾率。同時使用可能會導致血糖過度降低，對患者的身體健康造成不良影響。
3. 噻嗪類利尿劑等：噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪等，可能會影響血糖的代謝和排泄，與吡格列酮二甲雙胍片同時使用時，可能會降低降糖效果，影響藥物的治療效果。
4. 糖皮質激素類藥物等：糖皮質激素類藥物如潑尼松等，可能會升高血糖水平，與吡格列酮二甲雙胍片同時使用時，可能會相互抵消藥物的降糖作用，導致血糖控制不佳。
5. 抗結核藥等：某些抗結核藥如異煙肼等，可能會影響肝臟的代謝功能，與吡格列酮二甲雙胍片同時使用時，可能會增加藥物的不良反應風險，對患者的肝臟造成損害。
注意事項：在使用吡格列酮二甲雙胍片期間，應避免同時使用上述藥物或在醫生的指導下謹慎使用。如果必須同時使用其他藥物，應密切監測血糖水平，及時調整藥物劑量，以避免低血糖或血糖控制不佳等情況的發生。同時，應定期復查肝腎功能等指標，以確保藥物的安全有效使用。如有任何不適或疑問，應及時咨詢醫生。
