Ⅰ型腎小管酸中毒的原發疾病有多種，常見的包括自身免疫性疾病、遺傳性疾病、藥物及中毒、感染性疾病、內分泌代謝性疾病等。
1. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合徵等，這些疾病可導致自身免疫反應異常，進而影響腎小管的功能。
2. 遺傳性疾病：例如遺傳性腎小管酸中毒、先天性腎性糖尿等，這類疾病通常具有家族遺傳傾向，多由基因缺陷引起。
3. 藥物及中毒：某些藥物如兩性霉素 B、碳酸酐酶抑制劑等，以及重金屬中毒如鉛、鎘等，可能損傷腎小管，引發Ⅰ型腎小管酸中毒。
4. 感染性疾病：像腎結核、腎盂腎炎等感染性疾病，炎症反應可能累及腎小管，導致其功能障礙。
5. 內分泌代謝性疾病：如甲狀旁腺功能亢進、糖尿病等，可影響體內鈣、磷等電解質的代謝，進而對腎小管功能產生不良影響。
注意事項：患者應定期進行相關檢查，如血電解質、尿 pH 值等，以便及時發現病情變化。同時，要嚴格遵醫囑用藥，避免使用可能損傷腎小管的藥物。飲食上應注意控制鉀、鈉等電解質的攝入，根據病情調整飲食結構。保持良好的生活習慣，避免過度勞累和感染，以促進病情的穩定和恢復。
