Ⅰ類抗心律失常藥物主要包括鈉通道阻滯藥,常見的有奎尼丁、普魯卡因胺、利多卡因、苯妥英鈉等。
一、奎尼丁:是廣譜抗心律失常藥,對心房、心室及浦肯野纖維的電活動均有抑製作用,能降低自律性、減慢傳導速度、延長有效不應期。
2.普魯卡因胺:作用與奎尼丁相似,但較弱,無明顯的抗膽鹼作用和阻斷α受體作用,對心肌的抑製作用也較輕。
3.利多卡因:主要作用於浦肯野纖維和心室肌,治療劑量時能降低浦肯野纖維的自律性,提高心室致顫閾值,相對延長有效不應期。
4.苯妥英鈉:主要用於治療洋地黃中毒所致的室性心律失常,能降低浦肯野纖維的自律性,改善房室傳導,縮短動作電位時程及有效不應期。
注意事項:使用Ⅰ類抗心律失常藥物時需密切觀察患者的心電圖、血壓等生命體徵變化,根據患者的具體情況調整藥物劑量。同時,要注意藥物的不良反應,如胃腸道反應、神經系統症狀等,若出現嚴重不良反應應及時停藥並採取相應的處理措施。在用藥過程中,應嚴格遵循醫生的醫囑,不可自行增減藥物劑量或停藥,以確保治療的安全有效。