懷孕 20 周胎兒一般大小在 160 - 200 毫米左右。
原理：懷孕 20 周時，胎兒處於快速生長髮育階段，各器官系統逐漸完善。胎兒的身長主要由頭部、軀乾和四肢的發育決定，此時胎兒的頭部相對較大，佔身體比例相對較高，隨著孕周的增加，身體其他部位也逐漸生長，所以胎兒的大小會在一定範圍內波動。
具體論述：在這個階段，胎兒的骨骼開始逐漸變硬，肌肉也在不斷發育，胎兒的活動更加頻繁，孕婦可能會感受到明顯的胎動。胎兒的皮膚仍然比較薄且透明，皮下脂肪開始沈積，使得胎兒的外觀逐漸變得豐滿。胎兒的眼睛、耳朵等感官器官也在繼續發育，對外部聲音等刺激開始有一定的反應。
日常護理及風險提示：孕婦應保持良好的生活習慣，避免過度勞累和劇烈運動，以免對胎兒造成不良影響。要注意飲食均衡，保證充足的營養攝入，以滿足胎兒生長髮育的需要。同時，要定期進行產檢，密切關注胎兒的發育情況，如發現異常應及時就醫。孕婦要保持心情舒暢，避免情緒過度波動，這對胎兒的健康也非常重要。
