宮頸癌開始流血一般在ⅡB期，通常在宮頸癌病變發展到一定程度，侵犯到宮頸間質內血管時會出現流血症狀，多表現為接觸性出血，如性生活後或婦科檢查後出血。
原理：宮頸癌的發生發展是一個漸進的過程，從宮頸上皮內瘤變到浸潤癌，隨著病情的進展，腫瘤逐漸增大並侵犯周圍組織和血管。ⅡB期時，腫瘤已超出宮頸，但未達盆壁，或未達陰道下1/3。此時腫瘤可能侵犯到宮頸間質內的血管，導致血管破裂出血。
具體論述：在ⅡB期之前，宮頸癌可能沒有明顯的流血症狀，或者僅表現為少量的白帶帶血。而到了ⅡB期以後，隨著腫瘤的進一步發展，流血症狀可能會逐漸加重，甚至出現大量陰道流血、貧血等症狀。不同患者的病情進展速度和流血表現可能會有所差異，有些患者可能在較早階段就出現明顯的流血，而有些患者可能在病情較晚時才出現流血症狀。
日常護理及風險提示：患者應保持外陰清潔，避免性生活過度和粗暴，定期進行婦科檢查，以便早期發現宮頸癌。如果出現陰道流血、白帶異常等症狀，應及時就醫，進行相關檢查和治療。同時，患者應保持良好的心態，積極配合治療，提高生活質量。
