一般新生兒黃疸值超過 15mg/dl 就需要考慮照藍光。
原理:新生兒出生後,由於膽紅素代謝特點,膽紅素在體內積聚可導致黃疸。當膽紅素水平過高時,可能會對新生兒的神經系統等造成損害。藍光照射可以使未結合膽紅素轉變為水溶性異構體,易於從膽汁和尿液中排出體外,從而降低血清膽紅素水平。
具體論述:通常情況下,生理性黃疸的新生兒黃疸值一般在 12mg/dl 以下,多數在出生後 7 - 10 天逐漸消退。但如果黃疸出現過早出生後 24 小時內、上升過快每日上升超過 5mg/dl、程度過重血清膽紅素值超過 15mg/dl等情況,就可能是病理性黃疸,需要及時照藍光治療。早產兒的黃疸值相對生理性黃疸的標準會略低一些,一般超過 13mg/dl 就可能需要照藍光。
日常護理及風險提示:要注意觀察新生兒的黃疸變化情況,如黃疸持續不退或加重、精神狀態差、吃奶少等應及時就醫。同時,要保證新生兒的餵養,促進膽紅素的排泄。照藍光過程中要注意保護新生兒的眼睛和生殖器,避免受到損傷。並且要密切觀察新生兒的體溫、呼吸等生命體徵,如有異常及時告知醫生。