慢性萎縮性胃炎通常分為 A 型和 B 型。A 型一般累及胃體和胃底，血清胃壁細胞抗體多呈陽性，胃酸分泌減少或缺乏，病變常較瀰漫，可伴有惡性貧血，約佔 10% - 15%；B 型主要累及胃竇部，血清胃壁細胞抗體多為陰性，胃酸分泌正常或輕度降低，病變相對局限，較為常見，約佔 85% - 90%。
原理：A 型慢性萎縮性胃炎的發病與自身免疫有關，機體免疫系統錯誤地攻擊胃壁細胞，導致胃酸分泌減少，進而影響胃黏膜的正常功能和結構。B 型慢性萎縮性胃炎則主要與幽門螺桿菌感染等因素相關，幽門螺桿菌在胃竇部定居，引發炎症反應，逐漸導致胃黏膜萎縮。
具體論述：A 型患者由於胃酸分泌減少，可能會出現消化不良、腹脹、食慾不振等症狀，還可能伴有貧血等表現。B 型患者主要表現為上腹部不適、隱痛、噯氣等，部分患者可無明顯症狀。胃鏡檢查及病理活檢是診斷慢性萎縮性胃炎的重要手段，可明確病變部位和程度。
日常護理及風險提示：患者應注意飲食規律，避免暴飲暴食，少吃辛辣、油膩、刺激性食物。戒煙限酒，保持良好的心態和充足的睡眠。定期復查胃鏡及相關檢查，以便及時發現病情變化。同時，要積極治療幽門螺桿菌感染等相關疾病，以減緩胃黏膜的萎縮進程。
