一般來說,B 超檢查中胎兒脊柱裂的判斷主要依據脊柱椎弓骨化中心的發育情況。通常在妊娠 20 - 24 周左右進行 B 超檢查時,如果胎兒脊柱的椎弓骨化中心連續中斷,且中斷間隙大於 3mm ,則高度懷疑胎兒有脊柱裂的可能。
原理是正常情況下,胎兒脊柱的椎弓骨化中心會逐漸融合形成完整的脊柱結構。而脊柱裂時,由於椎弓發育缺陷,導致骨化中心不能正常融合,從而出現中斷現象。當中斷間隙達到一定程度時,通過 B 超能夠清晰地觀察到這一異常。
在具體論述中,B 超醫生會仔細觀察胎兒脊柱的各個節段,測量椎弓骨化中心之間的距離。如果發現連續多個節段出現骨化中心中斷且間隙較大,就會高度警惕脊柱裂的存在。同時,還會結合其他超聲表現,如脊柱形態異常、脊髓膨出等,綜合判斷胎兒的情況。
在日常護理中,孕婦應保持良好的生活習慣,避免接觸有害物質和劇烈運動。如果 B 超提示胎兒可能有脊柱裂,醫生會建議進一步進行產前診斷,如羊水穿刺等,以明確診斷並評估胎兒的預後。孕婦要聽從醫生的建議,積極配合檢查和治療,定期進行產前檢查,密切關注胎兒的發育情況。