一般澱粉酶超過 500U/L 可確診胰腺炎,但通常情況下,血清澱粉酶在發病後 3 - 12 小時開始升高,24 - 48 小時達到高峰,3 - 5 天恢復正常。尿澱粉酶在發病後 12 - 14 小時開始升高,下降速度相對較慢,可持續 1 - 2 周。
原理:胰腺是澱粉酶的主要分泌器官,當胰腺發生炎症時,胰腺細胞受損,澱粉酶釋放進入血液和尿液中,導致其含量升高。血清澱粉酶升高的程度與胰腺炎症的嚴重程度並不一定成正比,因為其他疾病如腮腺炎、胃腸道穿孔等也可能引起澱粉酶升高。
具體論述:如果血清澱粉酶明顯升高,且伴有腹痛、惡心、嘔吐等典型的胰腺炎症狀,通常可考慮胰腺炎的診斷。但如果澱粉酶升高不明顯,不能完全排除胰腺炎的可能,因為可能處於疾病的早期或晚期,或者胰腺損傷較輕。澱粉酶的升高程度還可能受到患者個體差異、檢測方法等因素的影響。
日常護理及風險提示:患者應絕對臥床休息,避免過度活動加重胰腺負擔。密切觀察病情變化,如腹痛、腹脹、嘔吐等症狀是否加重。飲食上應避免進食油膩、辛辣、刺激性食物,以免刺激胰腺分泌。遵醫囑按時服藥,定期復查相關指標,以監測病情的恢復情況。如果出現高熱、休克等嚴重併發症,應立即就醫。