對側腎盂積水可能是輸尿管結石、腎盂輸尿管連接處狹窄、前列腺增生、泌尿系統感染、先天性輸尿管扭曲等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有手術取石、解除梗阻、藥物治療、抗感染治療、手術矯正等。
1. 輸尿管結石:由於結石堵塞輸尿管,導致尿液排出受阻,引起對側腎盂積水。較小的結石可通過多飲水、多運動促進排出;直徑小於 6mm 的結石,可遵醫囑服用排石顆粒、腎石通顆粒、金錢草顆粒,輔助結石排出。若結石較大,可採用體外衝擊波碎石術或輸尿管鏡取石術等。
2. 腎盂輸尿管連接處狹窄:多因先天性發育異常所致。輕度狹窄可定期觀察,若積水加重,一般需手術治療,如腎盂成形術,解除狹窄,恢復尿液正常流通。
3. 前列腺增生:老年男性常見,增生的前列腺壓迫尿道,引起排尿困難,進而導致對側腎盂積水。可遵醫囑口服非那雄胺片、坦索羅辛膠囊、前列舒通膠囊緩解症狀,嚴重時需行前列腺電切術等手術治療。
4. 泌尿系統感染:炎症刺激可導致輸尿管黏膜水腫,影響尿液輸送,引發腎盂積水。應根據病原菌選用敏感抗生素,如遵醫囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,同時要多喝水,增加尿量衝刷尿道。
5. 先天性輸尿管扭曲:屬於先天性發育畸形。無症狀時可定期復查,若積水明顯或出現症狀,通常需手術矯正輸尿管扭曲,恢復正常解剖結構和尿液引流。
日常要注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動。保持規律作息,飲食清淡,減少高鹽、高脂肪食物攝入。按照醫生要求定期復查泌尿系統超聲等檢查,以便及時瞭解病情變化。