角鞏膜穿孔傷可能是眼外傷、眼部手術失誤、角膜潰瘍加重、眼部先天性薄弱、眼部感染等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有手術修復、藥物治療等。
1. 眼外傷：日常生活或工作中，尖銳物體如鐵絲、竹籤等意外刺傷眼睛，或受到石塊、拳頭等撞擊，都可能導致角鞏膜穿孔傷。受傷後應盡快就醫，進行詳細眼部檢查，評估損傷程度。通常需進行急診手術修復穿孔部位，術後使用妥布霉素滴眼液、重組人表皮生長因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠，遵醫囑用藥，促進傷口愈合，預防感染。
2. 眼部手術失誤：在一些眼部手術操作過程中，因手術器械操作不當、醫生經驗不足等，可能意外損傷角鞏膜導致穿孔。一旦發生，需立即停止手術，根據穿孔情況進行針對性修復手術。術後給予左氧氟沙星眼膏、普拉洛芬滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液，遵醫囑使用，防止眼部炎症，保護眼表。
3. 角膜潰瘍加重：角膜潰瘍若未得到及時有效治療，病情持續發展，潰瘍加深可穿透角鞏膜。首先要積極控制潰瘍進展，針對不同病原體選擇藥物，如細菌性潰瘍用頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星滴眼液、重組牛鹼性成纖維細胞生長因子眼用凝膠，遵醫囑用藥；真菌性潰瘍用氟康唑膠囊、那他霉素滴眼液、兩性霉素B眼用制劑，遵醫囑使用。必要時進行角膜移植手術修復穿孔。
4. 眼部先天性薄弱：部分人由於先天性眼部發育異常，角鞏膜組織相對薄弱，在正常眼壓或輕微外力作用下就可能發生穿孔。對於這種情況，需根據穿孔程度和眼部具體情況制定治療方案，可能包括手術加固角鞏膜、藥物輔助治療，如使用維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠、重組人鹼性成纖維細胞生長因子滴眼液、硫酸軟骨素滴眼液，遵醫囑用藥，改善眼部營養狀況。
5. 眼部感染：嚴重的眼部感染，如眼內炎等，炎症侵襲角鞏膜組織，可使其穿孔。治療時需先明確感染病原體，選用敏感抗生素，如阿奇霉素分散片、妥布霉素地塞米松眼膏、更昔洛韋眼用凝膠，遵醫囑用藥控制感染。同時，根據病情考慮是否進行手術修復穿孔。
術後要嚴格按照醫生要求用藥和復查，保持眼部清潔，避免揉眼和劇烈運動，防止眼部再次受傷。飲食上多吃富含營養的食物，促進恢復。
