脊髓空洞症可能是先天性脊髓神經管閉鎖不全、脊髓血液循環異常、機械因素、外傷、其他不明原因等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有手術治療、改善循環治療、解除壓迫等。
1. 先天性脊髓神經管閉鎖不全：在胚胎發育時期，脊髓神經管閉合過程出現異常，導致脊髓空洞症。對於此類情況，多采取手術治療，如枕骨大孔減壓術，通過擴大枕骨大孔區域空間，解除對脊髓的壓迫，為神經恢復創造條件。術後需密切觀察生命體徵變化。
2. 脊髓血液循環異常：供應脊髓的血管發生病變，導致脊髓局部缺血、缺氧，引起脊髓組織壞死、液化，形成空洞。可使用改善循環的藥物，如丹參川芎嗪注射液，能擴張血管、改善微循環；前列地爾注射液，可抑制血小板聚集；血塞通軟膠囊，能活血祛瘀、通脈活絡，均需遵醫囑用藥。同時配合康復訓練促進恢復。
3. 機械因素：如腦脊液動力學異常，使脊髓中央管內腦脊液壓力增高，導致脊髓空洞形成。一般通過手術糾正腦脊液循環通路的梗阻，如脊髓空洞-蛛網膜下腔分流術，將空洞內液體引流至蛛網膜下腔，降低空洞內壓力。術後要預防感染。
4. 外傷：脊柱受到嚴重撞擊等外傷，損傷脊髓，後期可能引發脊髓空洞症。早期可使用營養神經藥物，如甲鈷胺片，促進神經的修復；維生素B12片，參與神經髓鞘合成；鼠神經生長因子注射液，促進神經再生，遵醫囑使用。還可結合物理治療。
5. 其他不明原因：部分脊髓空洞症病因尚不明確。對於這類情況，多采取對症支持治療，如緩解疼痛可使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、氨酚羥考酮片等藥物，遵醫囑用藥。同時加強護理，提高患者生活質量。
治療過程中要嚴格按照醫生要求定期復查，根據恢復情況調整治療方案。保持良好生活習慣，避免劇烈運動和過度勞累，注意營養均衡，以促進身體恢復。
