痔瘻可能是肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血、肛周膿腫、肛瘻外傷感染、不良排便習慣、局部炎症刺激等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、手術治療等。
1. 肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血:長期久坐、久站、便秘、妊娠等會使靜脈回流受阻,導致靜脈叢充血或瘀血形成痔瘻。可使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、化痔片,遵醫囑用藥。日常避免久坐久站,適當活動,養成良好排便習慣,預防便秘。
2. 肛周膿腫:肛腺感染引發肛周膿腫,膿腫破潰後易形成痔瘻。可口服阿莫西林膠囊、甲硝唑片,外用金黃膏,遵醫囑用藥。若膿腫形成,需手術切開引流。
3. 肛瘻外傷感染:肛門直腸受到外傷,細菌侵入傷口引發感染,進而形成痔瘻。可選用頭孢克肟分散片、氧氟沙星凝膠、康復新液,遵醫囑用藥。必要時手術清創修復。
4. 不良排便習慣:長期用力排便、排便時間過長等不良習慣,增加肛管壓力,易誘發痔瘻。可服用麻仁軟膠囊、乳果糖口服溶液、酚酞片,遵醫囑用藥。要糾正不良排便習慣,定時排便。
5. 局部炎症刺激:直腸炎、肛竇炎等炎症長期刺激,導致組織損傷,形成痔瘻。可使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓、地塞米松乳膏,遵醫囑用藥。積極治療原發炎症疾病。
治療期間要保持肛周清潔,勤換內褲,避免食用辛辣刺激性食物,多吃蔬菜、水果保持大便通暢,按照醫生要求定期復查,根據恢復情況調整治療方案。