生殖器結核主要通過血行傳播、直接蔓延、淋巴傳播、性交傳播、母嬰傳播等途徑發生。
1. 血行傳播：這是生殖器結核最主要的傳播途徑。身體其他部位的結核病灶，如肺結核、骨結核等，結核桿菌可通過血液循環到達生殖器，首先侵犯輸卵管，然後依次擴散至子宮內膜、卵巢等部位。結核菌隨血流到達生殖器官，在適宜的環境中生長繁殖，從而引發結核病變。
2. 直接蔓延：臨近器官的結核病灶，如腹膜結核、腸結核等，可直接蔓延至生殖器。例如，腹膜結核可直接侵犯輸卵管、卵巢等，導致生殖器結核的發生。這種傳播方式是由於臨近器官的結核病灶與生殖器緊密相鄰，結核菌容易直接擴散過去。
3. 淋巴傳播：較少見。當身體其他部位發生結核感染時，結核菌可經淋巴管到達生殖器周圍的淋巴結，然後再通過淋巴管蔓延至生殖器。不過這種傳播途徑相對不常見，因為淋巴系統對結核菌有一定的防禦作用。
4. 性交傳播：極為罕見。如果性伴侶患有泌尿生殖系統結核，在性交過程中，結核菌可能會傳染給對方，引起生殖器結核。但這種情況發生的概率很低，通常需要特定的條件才會出現。
5. 母嬰傳播：罕見。患有結核病的孕婦，結核菌可通過胎盤或臍靜脈傳給胎兒，導致胎兒在出生後就患有生殖器結核。不過隨著現代醫學的發展和孕期保健的加強，這種傳播方式已經很少見。
在日常生活中，對於有結核病史或密切接觸結核患者的人群，應定期進行體檢，以便早期發現和治療。若出現月經異常、下腹疼痛、不孕等症狀，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因。一旦確診為生殖器結核，需積極配合醫生進行規範的抗結核治療，治療過程中要嚴格按照醫囑按時服藥，不可自行停藥或減藥，確保治療效果。
