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腎癌怎麼治療

發佈時間:2025-02-14 08:52:25
胡克邦副主任醫師 吉林大學第一醫院

腎癌的常見治療方法有靶向治療、免疫治療、放療、化療、手術治療等。

1. 靶向治療:靶向治療藥物能精准作用於腎癌腫瘤細胞上特定的分子靶點,阻斷腫瘤細胞生長、增殖和轉移的信號傳導通路,從而抑制腫瘤細胞的活性,達到控制腫瘤生長和擴散的目的。像索拉非尼片,可以抑制多種激酶活性,阻礙腫瘤血管生成;舒尼替尼膠囊,能抑制多個靶點,抑制腫瘤細胞生長;阿昔替尼片,可高度選擇性地抑制血管內皮生長因子受體,減少腫瘤的血液供應。這些藥物需嚴格按照醫生的指示服用。

2. 免疫治療:免疫治療通過激活自身免疫系統來對抗腎癌。人體免疫系統可識別和清除異常細胞,但腫瘤細胞會發展出逃避機制。免疫治療藥物能解除這種免疫抑制,讓免疫系統重新發揮作用,識別並攻擊腎癌腫瘤細胞。比如帕博利珠單抗注射液,可阻斷程序性死亡受體 1 及其配體的相互作用,增強免疫系統對腫瘤細胞的殺傷能力;納武利尤單抗注射液,同樣通過調節免疫反應來對抗腫瘤。使用時要遵循醫生安排。

3. 放療:放療利用高能射線對腎癌腫瘤部位進行照射,射線能量能破壞腫瘤細胞的 DNA 結構,使其無法正常分裂和增殖,進而殺死腫瘤細胞,控制腫瘤的生長和擴散。對於一些無法進行手術或者手術後需要輔助治療的腎癌患者,放療能有效縮小腫瘤體積,緩解症狀,提高患者的生活質量,延長生存期。放療過程需專業醫生根據患者具體情況制定合適的放療方案。

4. 化療:化療藥物通過血液循環到達全身,能夠殺死快速分裂的細胞,包括腎癌腫瘤細胞。常用的化療藥物有吉西他濱注射液,能幹擾腫瘤細胞的 DNA 合成;順鉑注射液,可與腫瘤細胞的 DNA 結合,阻止其複製和轉錄;氟尿嘧啶注射液,能影響腫瘤細胞的核酸代謝。化療藥物在殺死腫瘤細胞的同時也會對正常細胞有一定損傷,所以要在醫生指導下使用。

5. 手術治療:手術治療是腎癌最重要的治療手段。對於早期腎癌患者,通過手術完整切除腫瘤組織,可以達到根治的目的。對於局限性腎癌,腎部分切除術能保留部分腎功能,減少對患者生活質量的影響;根治性腎切除術則適用於腫瘤較大或侵犯範圍較廣的情況。手術風險和效果因患者個體差異而異,需綜合評估後制定手術方案。

治療過程中,患者要積極配合醫生,按時進行各項檢查和治療。如實告知醫生自身的身體狀況和用藥反應。同時,保持良好的生活習慣和積極的心態,對疾病的治療和康復都有很大幫助。

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