脂溢性角化病常見類型有扁平型、棘層肥厚型、巢狀型、腺樣型、黑素棘皮瘤型等。
1. 扁平型：
這種類型較為常見。病變通常表現為邊界清楚的扁平斑片，顏色可從淡褐色到黑色不等，表面相對光滑，與周圍皮膚的界限較為清晰，一般沒有明顯的隆起或增厚，多發生在面部、手背等暴露部位。
2. 棘層肥厚型：
也比較常見。其特徵是表皮棘層明顯增厚，形成乳頭瘤樣增生。病變常呈圓形或橢圓形的斑塊，表面粗糙，可有油膩性鱗屑，顏色多為褐色或黑色，好發於軀乾、四肢等部位。
3. 巢狀型：
相對少見一些。在組織病理學上可見角質形成細胞呈巢狀排列。臨床上表現為邊界清晰的丘疹或結節，顏色多樣，可從膚色到深褐色，質地較硬，通常無自覺症狀，可發生於身體的任何部位。
4. 腺樣型：
較為罕見。其組織學特徵類似腺樣結構，病變多為境界清楚的結節，表面可有輕度角化，顏色呈淡褐色至黑色，常單發，多見於頭頸部。
5. 黑素棘皮瘤型：
是比較罕見的類型。含有大量的黑素，臨床上表現為黑色或黑褐色的丘疹或結節，表面可有潰瘍或結痂，容易與黑素瘤混淆，需要通過病理檢查進行鑒別，好發於老年人的頭頸部。
脂溢性角化病一般為良性病變，但如果出現短期內迅速增大、破潰、出血等異常情況，應及時就醫，進行相關檢查，以明確診斷並採取適當的治療措施。
