通常杯盤比大不一定是青光眼。
杯盤比是指視盤杯即視盤中央的生理凹陷和視盤整體的直徑比例。正常情況下，杯盤比一般在0.3以下，但個體之間存在一定差異，部分正常人的杯盤比可能會稍大一些。青光眼患者由於眼壓升高對視神經造成損害，可引起視盤的病理性改變，導致杯盤比增大。除了青光眼外，還有其他多種因素可能導致杯盤比大。比如，生理性大杯盤比，這是一種先天性的解剖變異，患者從出生時杯盤比就相對較大，但眼壓、視野等均正常，沒有青光眼的相關損害表現。另外，高度近視患者由於眼軸拉長等原因，也可能出現杯盤比增大的情況，但並非是青光眼所致。還有一些其他眼部疾病，如視神經萎縮等，也可能引起杯盤比的改變。
在臨床診斷中，不能僅僅依據杯盤比大就確診為青光眼。醫生需要綜合多方面的因素進行判斷，如眼壓測量，青光眼患者通常眼壓會高於正常範圍；視野檢查，青光眼可導致特徵性的視野缺損；以及眼底視神經纖維層厚度的檢測等。只有通過全面的檢查和分析，才能準確判斷是否患有青光眼。
若有眼部不適或存在青光眼的高危因素，如家族史等，更要及時就醫，以便早期發現和治療可能存在的眼部問題。
