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切口疝怎麼治療

發佈時間:2025-02-07 14:54:15
張震主任醫師 安徽醫科大學第一附屬醫院

切口疝的發生可能是手術切口愈合不良、腹內壓增高、肥胖、營養不良、腹壁組織薄弱等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有手術修復、控制腹壓、改善營養等。

1. 手術切口愈合不良:手術過程中縫合技術不佳、切口感染等都可能導致切口愈合不好,使得腹壁強度降低,引發切口疝。對於因縫合技術問題導致的,可在合適時機重新進行精細縫合手術修復;若是切口感染,需先積極抗感染治療,如遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片控制炎症,待炎症消退後,根據情況進行手術修補。

2. 腹內壓增高:長期咳嗽、便秘、排尿困難等會使腹內壓力持續升高,對腹壁產生較大壓力,容易誘發切口疝。要積極治療基礎疾病來降低腹壓,如使用氨溴索口服液、右美沙芬糖漿、復方甘草片遵醫囑用藥緩解咳嗽;用乳果糖口服液、麻仁軟膠囊、酚酞片遵醫囑改善便秘;針對排尿困難,可根據病因進行相應治療。

3. 肥胖:肥胖人群腹部脂肪堆積,腹壁承受的壓力較大,且脂肪組織血運相對較差,影響切口愈合,增加切口疝風險。通過合理飲食和適當運動減輕體重,飲食上控制熱量攝入,增加運動量,如散步、慢跑等,減輕腹壁壓力。

4. 營養不良:蛋白質、維生素等營養物質缺乏,會影響切口愈合和腹壁組織的強度。應加強營養支持,多攝入富含蛋白質的食物如瘦肉、魚類、蛋類等,必要時可遵醫囑補充復方氨基酸膠囊、維生素C片、B族維生素片等營養制劑。

5. 腹壁組織薄弱:老年人、多次腹部手術者等腹壁組織相對薄弱,容易發生切口疝。對於這類人群,可通過加強腹壁鍛鍊,如進行適量的腹肌訓練,增強腹壁肌肉力量,必要時採取手術加強腹壁。

術後要保持切口清潔乾燥,避免劇烈運動和重體力勞動,防止腹壓突然升高。按照醫生要求定期復查,及時瞭解恢復情況,如有不適及時就醫。

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