青霉素類抗生素常見的有青霉素G、阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林、美洛西林等。
1. 青霉素G:是最早應用於臨床的抗生素,對革蘭陽性球菌如肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等,革蘭陰性球菌如腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等,以及螺旋體等有強大的殺菌作用。主要用於敏感菌所致的各種感染,像肺炎、扁桃體炎、猩紅熱、梅毒等。但使用前必須進行皮試,以防過敏反應。
2. 阿莫西林:抗菌譜與氨苄西林相似,對革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌有較好的抗菌活性。口服吸收良好,應用廣泛。常用於呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染等,比如中耳炎、鼻竇炎、尿道炎等。不良反應相對較少,常見胃腸道反應。
3. 氨苄西林:對革蘭陽性菌和陰性菌都有抗菌作用,能透過革蘭陰性菌的細胞膜,對腸球菌的作用優於青霉素。可用於治療傷寒、副傷寒,以及敏感菌引起的呼吸道、尿路等感染。不過,使用過程中可能出現皮疹等過敏反應。
4. 哌拉西林:屬於抗假單胞菌青霉素類,對革蘭陰性菌有較強抗菌活性,尤其是對銅綠假單胞菌作用突出。常用於治療各種嚴重的革蘭陰性菌感染,特別是伴有銅綠假單胞菌感染的疾病,如肺部感染、腹腔感染等。可能會有腹瀉、惡心等不良反應。
5. 美洛西林:抗菌譜廣,對革蘭陽性菌和陰性菌均有抗菌活性,對銅綠假單胞菌、大腸埃希菌等有較好作用。主要用於敏感菌引起的呼吸系統、泌尿系統、消化系統等感染。使用時可能出現血小板功能異常等不良反應。
使用青霉素類抗生素時,務必如實告知醫生自身的藥物過敏史等情況。用藥過程中若出現不適症狀,如皮疹、瘙癢、呼吸困難、腹痛等,應立即停藥並及時就醫。嚴格按照醫生的處方劑量和療程用藥,不要自行增減藥量或停藥,以確保治療效果並減少耐藥菌的產生。