膀胱裡面有結石可以通過藥物治療、體外衝擊波碎石、經尿道膀胱鏡取石或碎石、恥骨上膀胱切開取石等方法來處理。
1. 藥物治療:對於較小的膀胱結石,可使用枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片、坦索羅辛膠囊等藥物。枸櫞酸鉀顆粒能鹼化尿液,使尿酸結石部分溶解變小,利於排出;別嘌醇片可抑制尿酸合成,減少尿酸結石形成;坦索羅辛膠囊能鬆弛膀胱頸及尿道平滑肌,促進結石排出。這些藥物通過不同機制,對較小膀胱結石起到輔助治療作用。
2. 體外衝擊波碎石:利用高能衝擊波聚焦後擊碎膀胱內結石。體外衝擊波碎石對膀胱結石有效是因為其能量能精准作用於結石,將結石裂解成小塊,隨後小塊結石可隨尿液自行排出體外。該方法無需侵入體內,對身體損傷較小,適合大多數體積不是特別大的膀胱結石患者。
3. 經尿道膀胱鏡取石或碎石:通過尿道插入膀胱鏡,直接觀察結石情況並進行處理。對於較小結石可直接用異物鉗取出;較大結石則採用激光、超聲等碎石設備將其擊碎後取出。這種方法能在直視下操作,精准處理結石,避免了較大創口,對患者身體影響相對較小,適用於多種類型和大小的膀胱結石。
4. 恥骨上膀胱切開取石:在恥骨上切開膀胱,直接將結石取出。當結石較大、質地堅硬,其他方法難以處理時,該手術能直接去除結石。通過切開膀胱,可清晰看到結石並完整取出,有效解決膀胱結石問題,但手術創傷相對較大,恢復時間較長。
治療後要多休息,避免劇烈運動,以防影響恢復。增加水分攝入,多排尿,利於結石排出和預防結石復發。按照醫生要求定期復查,瞭解恢復情況,若出現不適及時就醫。