靜脈曲張的判斷可通過症狀表現、體格檢查、影像學檢查、血液檢查、家族病史等。
1. 症狀表現：初期可能僅在長時間站立或行走後，腿部出現沈重、乏力感，隨著病情發展，會出現下肢靜脈迂曲、擴張，呈蚯蚓狀或團塊狀，皮膚可能有色素沈著、瘙癢、脫屑，嚴重時會出現潰瘍、疼痛等症狀，這些症狀在長時間站立或勞累後加重，休息、抬高患肢可緩解。
2. 體格檢查：醫生通過視診觀察腿部靜脈外觀，有無明顯的靜脈曲張、腫脹等；觸診感受靜脈的質地、有無壓痛，還可進行一些特殊試驗，如大隱靜脈瓣膜功能試驗、深靜脈通暢試驗等，以此判斷靜脈瓣膜功能和深靜脈是否通暢。
3. 影像學檢查：超聲檢查是常用的方法，能清晰顯示靜脈的內徑、管壁厚度、瓣膜活動及血流情況，判斷有無瓣膜反流、血栓形成等；靜脈造影雖能更直觀準確地顯示靜脈形態和病變，但屬於有創檢查，一般不作為首選，在診斷困難時可考慮使用。
4. 血液檢查：主要檢測血常規、凝血功能等指標，瞭解血液的基本情況，排查是否存在血液高凝狀態等可能導致靜脈曲張的因素，輔助診斷病情。
5. 家族病史：靜脈曲張具有一定的遺傳傾向，若家族中有靜脈曲張患者，個體發病風險會增加，瞭解家族病史對判斷自身患病可能性有一定參考價值。
在日常生活中，要注意避免久站久坐，經常活動下肢，促進血液循環；休息時可適當抬高下肢，減輕靜脈壓力；保持健康體重，減少對下肢靜脈的壓力；穿著合適的彈力襪，幫助緩解症狀。若發現腿部有異常表現，應及時就醫，以便準確診斷並採取合適的治療措施 。
