腳趾甲里有一塊黑色可能是外傷、甲母痣、真菌感染等原因導致，可以通過一般治療、藥物治療、手術治療等方式緩解症狀。
1.外傷：腳趾受到擠壓、碰撞等外傷，導致甲下血管破裂出血，血液淤積就會形成黑色。一般不需要特殊治療，隨著指甲的生長，黑色部分會逐漸移出指甲，可以通過熱敷促進瘀血吸收。
2.甲母痣：是長在甲母質部位的色素痣，會在指甲上形成縱向的黑色條紋。通常是良性的，只要沒有突然增寬、顏色加深、邊界不清等變化，一般不需要治療，定期觀察即可。如果出現上述惡變跡象，可能需要手術切除，通過手術將病變的甲母質部分去除，防止惡變。
3.真菌感染：真菌侵犯指甲，可能會引起指甲變色、增厚等。可在醫生指導下使用阿莫羅芬搽劑、伊曲康唑膠囊等藥物治療，能抑制真菌生長繁殖。
如果發現腳趾甲里有黑色部分，先觀察黑色部分的形狀、大小、顏色等特徵。如果是外傷引起的，且長時間不緩解或者伴有疼痛、腫脹等症狀，或者黑色部分出現可疑的變化，應及時就醫進行詳細檢查，明確病因並採取合適的治療措施。
