磺脲類降糖藥的作用主要有刺激胰島素分泌、改善胰島素抵抗、降低血糖水平、減少肝糖原輸出、影響脂肪代謝等。
1. 刺激胰島素分泌：
磺脲類藥物與胰島β細胞膜上的磺酰脲受體結合，促使鉀離子通道關閉，細胞內鉀離子濃度升高，細胞膜去極化，從而使鈣離子通道開放，細胞外鈣離子內流，促使胰島素釋放。這種作用可以增加胰島素的分泌量，尤其是在進餐後血糖升高時，能更有效地促進胰島素的分泌，以降低血糖。
2. 改善胰島素抵抗：
部分磺脲類藥物在一定程度上可以增強胰島素的作用，提高胰島素的敏感性。通過改善胰島素抵抗，使胰島素能夠更有效地發揮其生理功能，促進外周組織對葡萄糖的攝取和利用，減少血糖在血液中的蓄積。
3. 降低血糖水平：
通過刺激胰島素分泌和改善胰島素抵抗的雙重作用，磺脲類降糖藥能夠顯著降低空腹血糖和餐後血糖水平。它可以使血糖維持在相對穩定的範圍內，預防和減少高血糖對身體各個器官和組織的損害。
4. 減少肝糖原輸出：
磺脲類藥物可以抑制肝臟內糖原的分解和糖異生作用，減少肝臟向血液中釋放葡萄糖的量。這樣可以進一步降低血糖水平，尤其是在空腹狀態下，對控制血糖具有重要意義。
5. 影響脂肪代謝：
磺脲類藥物可能對脂肪代謝產生一定的影響，例如可以降低甘油三酯水平，提高高密度脂蛋白膽固醇水平，從而對心血管系統起到一定的保護作用。
使用磺脲類降糖藥時，需根據個體情況選擇合適的藥物和劑量。用藥期間要密切監測血糖，避免低血糖的發生。同時，要結合飲食控制和適當運動，以達到更好的血糖控制效果。
