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老年女性漏尿應該如何治療

發佈時間:2025-02-14 08:51:10
胡克邦副主任醫師 吉林大學第一醫院

老年女性漏尿可能是盆底肌鬆弛、膀胱過度活動症、尿道炎、膀胱炎、神經源性膀胱等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有盆底肌鍛鍊、藥物治療、抗感染治療等。

1. 盆底肌鬆弛:隨著年齡增長,女性盆底肌肉會逐漸鬆弛,尤其是經多次生育的老年女性,對膀胱和尿道的支撐力減弱,導致漏尿。可通過凱格爾運動來鍛鍊盆底肌,即收縮肛門、陰道肌肉,每次收縮 3 秒,放鬆 3 秒,重復進行,每天 3 組,每組 10 - 15 次。也可到醫院進行盆底康復治療。嚴重者可能需手術治療。

2. 膀胱過度活動症:膀胱逼尿肌不穩定,頻繁收縮引起漏尿。可遵醫囑服用托特羅定片、索利那新片、米拉貝隆緩釋片,抑制膀胱逼尿肌收縮。日常要避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲料,定時排尿,逐漸延長排尿間隔時間。

3. 尿道炎:細菌感染尿道引發炎症,炎症刺激導致尿道黏膜敏感性增加,出現漏尿。可遵醫囑口服左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、三金片進行抗感染治療。同時要多喝水,增加尿量,衝刷尿道,促進細菌排出。

4. 膀胱炎:膀胱黏膜受細菌等病原體侵襲發生炎症,影響膀胱正常功能導致漏尿。可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、呋喃妥因腸溶片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。注意個人衛生,勤換內褲,保持會陰部清潔。

5. 神經源性膀胱:支配膀胱的神經功能受損,影響膀胱的正常排尿控制。可進行間歇性導尿,幫助排空膀胱。也可遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素 B1 片、加巴噴丁膠囊等營養神經藥物。積極治療原發病,如糖尿病神經病變等。

要保持規律作息,避免勞累,注意會陰部清潔衛生,定期復查。按照醫生要求用藥,不要自行增減藥量或停藥。若漏尿症狀加重或出現其他不適,及時就醫。

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