腎盂積水可能是輸尿管結石、腎盂輸尿管連接處狹窄、前列腺增生、泌尿系統感染、先天性輸尿管畸形等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有手術治療、藥物治療等。
1. 輸尿管結石：由於結石阻塞輸尿管，導致尿液排出受阻，引起腎盂積水。較小的結石可通過多飲水、多運動促進排出；直徑小於 6mm 的結石，可遵醫囑服用排石顆粒、腎石通顆粒、尿石通丸等藥物輔助排石。若結石較大，可採用體外衝擊波碎石術、輸尿管鏡碎石取石術等手術治療。
2. 腎盂輸尿管連接處狹窄：多因先天性發育異常所致。輕度狹窄可定期觀察，若積水加重，通常需手術治療，如腎盂成形術，解除狹窄，恢復尿液正常流通。
3. 前列腺增生：老年男性常見，增生的前列腺壓迫尿道，引起尿路梗阻，進而導致腎盂積水。症狀較輕者，可遵醫囑口服非那雄胺片、坦索羅辛膠囊、前列舒通膠囊，緩解排尿困難症狀。症狀嚴重或藥物治療無效時，考慮手術治療，如經尿道前列腺電切術。
4. 泌尿系統感染：炎症刺激可導致輸尿管黏膜水腫，影響尿液引流，引發腎盂積水。需根據病原體選擇敏感抗生素，如遵醫囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片，控制感染，減輕水腫，恢復尿液通暢。
5. 先天性輸尿管畸形：胚胎發育過程中輸尿管發育異常導致。無症狀的輕度畸形可定期復查，若出現明顯積水或症狀，一般需手術矯正畸形，恢復輸尿管正常結構和功能。
治療期間，要注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動。飲食上，減少高鹽、高脂肪食物攝入，增加蔬菜、水果攝入。按照醫生要求定期復查，以便及時瞭解病情變化和治療效果，調整治療方案 。
