漏尿可能是盆底肌鬆弛、膀胱過度活動症、尿道炎、膀胱炎、神經源性膀胱等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有盆底肌鍛鍊、藥物治療、抗感染治療等。
1. 盆底肌鬆弛:多發生於經產婦、老年女性等。由於妊娠、分娩、年齡增長等原因,導致盆底肌肉和筋膜組織薄弱,對膀胱、尿道等支撐作用減弱。可進行凱格爾運動,即收縮盆底肌肉3秒後放鬆,重復進行。也可到醫院進行盆底康復治療,利用生物反饋療法、電刺激等促進盆底肌恢復。還可在醫生指導下使用補中益氣顆粒、黃芪片、八珍益母膠囊,以提升中氣,輔助改善症狀,需遵醫囑用藥。
2. 膀胱過度活動症:病因尚不明確,可能與逼尿肌不穩定、膀胱感覺過敏等有關。表現為尿頻、尿急、急迫性尿失禁等。可通過膀胱訓練,逐漸延長排尿間隔時間。藥物方面,常用托特羅定片、索利那新膠囊、米拉貝隆緩釋片,遵醫囑用藥,抑制逼尿肌收縮,改善症狀。
3. 尿道炎:主要由沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等病原體感染引起。炎症刺激尿道黏膜,導致尿道敏感性增加,出現漏尿。需注意個人衛生,增加水分攝入。根據病原體類型,遵醫囑使用阿奇霉素膠囊、頭孢克肟片、左氧氟沙星片進行抗感染治療。
4. 膀胱炎:多由大腸埃希菌等細菌感染所致。膀胱黏膜在炎症作用下,出現充血、水腫,影響正常功能。要多喝水、勤排尿。可遵醫囑選用三金片、癃清膠囊、復方石韋片等藥物,清熱利濕,緩解症狀。
5. 神經源性膀胱:因神經系統病變,如腦卒 中、脊髓損傷等,影響膀胱的神經支配,導致膀胱功能障礙。可進行間歇性導尿,幫助排空膀胱。同時針對原發病進行治療,如康復訓練等。藥物上可遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B12片、加巴噴丁膠囊營養神經,改善症狀。
日常要注意保持良好的生活習慣,避免久坐、憋尿,注意會陰部清潔衛生。飲食上少吃辛辣刺激性食物,適當進行體育鍛鍊,但要避免過度勞累。定期到醫院復查,以便及時調整治療方案。