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慢性肺源性心臟病發作期治療

發佈時間:2025-01-22 14:15:17

慢性肺源性心臟病發作期可能是呼吸道感染、呼吸功能不全、心力衰竭、酸鹼失衡及電解質紊亂、心律失常等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有控制感染、改善呼吸功能、糾正心力衰竭、調節酸鹼及電解質平衡、處理心律失常等。

1. 呼吸道感染:呼吸道感染是慢性肺源性心臟病發作的常見誘因。肺部一旦遭受細菌、病毒等病原體侵襲,炎症反應會加重肺部負擔,影響氣體交換。應積極控制感染,可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒,同時注意休息,多飲水,促進痰液排出,保持呼吸道通暢。

2. 呼吸功能不全:由於肺部長期病變,肺通氣和換氣功能受損。氣體交換障礙導致機體缺氧和二氧化碳瀦留,加重心臟負擔。可通過持續低流量吸氧,改善缺氧狀況,同時可遵醫囑使用氨茶鹼片舒張支氣管、氨溴索口服液促進排痰、沙丁胺醇氣霧劑緩解氣道痙攣,以改善呼吸功能。

3. 心力衰竭:長期肺動脈高壓使右心負荷加重,導致心力衰竭。表現為下肢水腫、呼吸困難加重等。可遵醫囑使用地高辛片增強心肌收縮力、氫氯噻嗪片利尿減輕心臟負荷、螺內酯膠囊保鉀利尿,同時限制鈉鹽攝入,減少水鈉瀦留。

4. 酸鹼失衡及電解質紊亂:呼吸功能障礙可引起酸鹼失衡,利尿劑的使用等易導致電解質紊亂。這會影響心臟和神經肌肉功能。需及時監測血氣分析和電解質,根據結果進行調整。如出現代謝性酸中毒,可遵醫囑補充碳酸氫鈉注射液;低鉀時可口服氯化鉀緩釋片等。

5. 心律失常:心肌缺氧、電解質紊亂等可誘發心律失常。心律失常會進一步影響心臟功能。根據心律失常類型選擇藥物,如室性心律失常可遵醫囑使用利多卡因注射液、普羅帕酮片、美西律膠囊。

治療期間要密切關注病情變化,包括體溫、呼吸、心率、血壓等。嚴格按照醫生要求用藥,不可自行增減藥量或停藥。注意休息,避免勞累,飲食上保證營養均衡,多攝入富含蛋白質和維生素的食物,以增強機體抵抗力,促進病情恢復 。

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