鞘膜積液可能是先天性鞘狀突未閉、睪丸炎、附睪炎、絲蟲病、外傷等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有手術治療、藥物治療等。
1. 先天性鞘狀突未閉：胎兒時期鞘狀突在發育過程中未能正常閉合，導致腹腔內液體流入鞘膜腔形成積液。對於2歲以內的嬰幼兒，部分可隨生長髮育自行吸收，可先觀察。若2歲後仍未自愈或積液量較多、張力較高，影響睪丸血運及發育，通常需行鞘狀突高位結扎術。
2. 睪丸炎：細菌和病毒侵襲睪丸引發炎症，炎症刺激可導致鞘膜分泌增加，形成積液。可遵醫囑使用頭孢克肟膠囊、阿奇霉素片、左氧氟沙星片進行抗感染治療，同時臥床休息，抬高陰囊，局部熱敷以緩解症狀。
3. 附睪炎：附睪受病原體感染後，炎症蔓延可累及鞘膜，造成鞘膜積液。治療時可遵醫囑服用阿莫西林膠囊、羅紅霉素片、諾氟沙星膠囊，疼痛明顯者可適當使用止痛藥物，日常要注意減少活動，避免勞累。
4. 絲蟲病：絲蟲寄生在人體淋巴系統，導致淋巴管阻塞，淋巴液回流受阻，可引起鞘膜積液。一般遵醫囑使用乙胺嗪片、伊維菌素片、呋喃嘧酮片進行驅蟲治療，治療期間要注意個人衛生，防止重復感染。
5. 外傷：陰囊受到撞擊等外傷後，局部血管破裂出血，血液積聚在鞘膜腔內形成積液。少量積液可自行吸收，可通過冷敷、熱敷促進恢復。若積液較多，可在嚴格無菌操作下進行穿刺抽液，必要時手術清除血腫。
治療期間要保持陰囊清潔乾燥，避免劇烈運動和重體力勞動，按照醫生要求定期復查，以便及時瞭解恢復情況並調整治療方案。
