疤痕疙瘩的形成可能是皮膚張力、炎症刺激、遺傳因素、皮膚損傷、免疫異常等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有手術、藥物、放療等。
1. 皮膚張力:皮膚張力較大的部位,如肩部、胸前等,傷口愈合時受到的牽拉容易促使疤痕疙瘩形成。對於因皮膚張力導致的疤痕疙瘩,可通過手術方式,如疤痕切除後減張縫合,降低皮膚張力;也可使用外用硅酮凝膠,如芭克硅膠軟膏、倍舒痕硅凝膠、美德瑪祛疤凝膠,需遵醫囑用藥,抑制疤痕增生。
2. 炎症刺激:傷口在愈合過程中若發生感染、炎症持續存在,會干擾正常的愈合進程,引發疤痕疙瘩。可採用局部注射糖皮質激素,如曲安奈德注射液、復方倍他米松注射液、得寶松注射液,遵醫囑用藥,減輕炎症;還可配合激光治療,改善局部炎症狀態。
3. 遺傳因素:部分人存在遺傳易感性,家族中有疤痕疙瘩患者,其自身發病幾率會增加。對於遺傳因素導致的,可在醫生指導下口服積雪苷片、曲尼司特膠囊、丹參片,抑制纖維組織增生;也可考慮放療,破壞成纖維細胞,減少疤痕疙瘩形成。
4. 皮膚損傷:各種意外創傷、手術切口、蚊蟲叮咬等造成的皮膚損傷,若愈合不良,都可能誘發疤痕疙瘩。可外用多磺酸粘多糖乳膏、重組人表皮生長因子凝膠、復方肝素鈉尿囊素凝膠,遵醫囑用藥,促進皮膚修復;嚴重時可手術切除後結合淺層X線放療。
5. 免疫異常:機體免疫系統出現異常,對傷口愈合過程產生錯誤應答,促使疤痕疙瘩生長。可使用免疫調節劑,如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、胸腺肽腸溶片,遵醫囑用藥,調節免疫;也可採用冷凍治療,破壞異常增生組織。
治療疤痕疙瘩期間,要嚴格按照醫生制定的方案進行治療,按時用藥、定期復診。保持疤痕部位清潔,避免搔抓、摩擦,防止二次損傷。注意飲食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,以免影響治療效果。